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Vorsorge ist besser als Nachsicht

Sie sollten sich frühzeitig informieren, in welchen der von Ihnen bereisten Länder bestimmte Impfungen Pflicht oder auch nur empfohlen sind. Tropeninstitute, Gesundheitsämter oder auch ihre Krankenkasse informieren Sie genau über notwendige oder empfohlene Schutzimpfungen für Auslandsreisen.

Den endgültigen Impfplan sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen. Eine Aufklärung über Nutzen und Risiko der Impfungen sowie Informationen über den ganz normalen Impfschutz gegen Polio (Kinderlähmung), Tetanus (Wundstarrkrampf) oder Diphterie gehören zu einer guten Beratung dazu.

Weltweit relevante Standardimpfungen

Gegen folgenden Krankheiten sollte Sie immer geimpft sein:

Tetanus:

Tetanus, auch Wundstarrkrampf genannt, ist eine häufig tödlich verlaufende Infektionskrankheit. Das Bakterium Clostridium tetani bewirkt hierbei einen Befall der muskelsteuernden Nervenzellen. Die resistenten Sporen des Bakteriums kommen überall vor, auch im Straßenstaub oder in der Gartenerde.

Durch das Eindringen dieser Sporen in offene Wunden entsteht die Infektion. Durch die Vermehrung des Bakteriums werden Giftstoffe, sogenannte Toxine abgesondert. Das Toxin Tetanospasmin schädigt die muskelsteuernden Nervenzellen und verursacht dadurch die typischen Lähmungen und Muskelkrämpfe. Das Toxin Tetanolysin ist herzschädigend.

Symptome:

Zunächst grippeähnliche Symptome wie  Kopfschmerz, Schwindel, Ermüdungserscheinungen, Muskelschmerzen und Schweißausbrüche. Dann Verkrampfung der mimischen Muskulatur, der Rückenmukulatur, dann tonische und zuckende Muskelkrämpfe in Armen, Beinen, Kehlkopf und Zwerchfell. Ohne Behandlung erfolgt der Tod durch Erstickung.

Diphterie:

Bei der Diphtherie handelt es sich um eine Infektion der oberen Atemwege die durch das toxinbildene (giftstoffbildene) Bakterium Corynebacterium diphteriae ausgelöst wird. Es wird von Mensche zu Mensch durch Tröpfchen- oder Schmierinfektionen übertragen, selten auch über kontaminierte Gegenstände.

Die Giftstoffe des Erregers schädigen die Proteinbiosynthese. Mit dem Blut werden Sie auch zu entfernt von der Entzündungsstelle liegenden Organen trasportiert, wie beispielsweise Herz, Leber, Niere. Dies kann zu den lebensgefährlichen Komplikationen der Dipheterie führen.

Symptome:

Es gibt unterschiedliche Arten der Diphterie und daher auch unterschiedliche Symptome:

• Lokalisierte Diphterien z.B. Mandel- und Rachendiphtherie: Zu Beginn treten Abgeschlagenheit, Übelkeit und Schluckschmerzen auf, häufig verbunden mit Bauch- und Gliederschmerzen; Erbrechen ist eher selten. Zunehmendes Fieber.

• Nasendiphtherie: Behinderte Nasenatmung, Unruhe und gestörter Nahrungsaufnahme. Seröser oder eitrig-blutiger Schnupfen tritt auf, häufig verbunden mit Gewebszerstörung und Krustenbildung am Naseneingang.

• Kehlkopfdiphtherie: Tritt meist zusammen mit der Rachendiphtherie auf. Symptomatisch sind bellender Husten, zunehmende Heiserkeit und Stimmlosigkeit (Aphonie), zusammengefasst als Echter Krupp. Das Einatmen ist erschwert und mit Pfeifgeräuschen (Stridor) verbunden.

• Hautdiphtherie: Auftretenden Geschwüren und Verletzungen

• Bindehautdiphtherie: Blutig-wässriger Absonderung und häufige Hornhautbeteiligung

Im fortgeschrittenen Stadium der Diphtherie weitet sich die Membranbildung rasch und intensiv auf die Mandeln, den Gaumen, und Gaumenzäpfchens und die Nasenschleimhaut aus; lokale Lymphknotenschwellungen treten auf.

Häufige Reiseimpfungen

Gegen folgende Krankheiten werden ebenfalls häufig Impfungen empfohlen:

Poliomyelitis

Poliomyelitis, oder auch Kinderlähmung genannt, ist eine Infektionskrankheit die  von Polioviren hervorgerufen wird. Diese Viren befallen die muskelsteuernden Nervenzellen des Rückenmarks. Dies kann zu bleibenden Lähmungserscheinungen bis hin zum Tod führen. Durch konsequente Impfung ist es gelungen, das Virus in Deutschland vollständig zu bekämpfen.

Hepatitis A

Die Hepatits A ist eine Infektionskrankheit, die durch das Hepatits-A-Virus verursacht werden kann und als Hauptsymptom eine akute Entzündung der Leber verursacht. Im Gegensatz zur Hepatits B und C verläuft sie niemals chronisch und heilt meist spontan und ohne weitere Nachfolgen aus. Übertragen wird der Virus meist durch verunreinigtes Wasser oder Lebensmittel. In unseren Breiten tritt die Krankheit meist nur nach einem Aufenthalt in Risikogebieten auf.

Hepatitis B

Die Hepatitis B ist wie die Hepatitis A eine Infektionskrankheit, die eine Entzündung der Leber hervorruft und in bis zu 10% chronisch verlaufen kann. Etwa 350 Millionen Menschen sind chronisch infiziert, was Hepatitis B weltweit zur häufigsten Virusinfektion macht. Bei etwa einen Drittel der Weltbevölkerung können Antikörper gegen HBV nachgewiesen werden, was als Zeichen einer überstandenen HBV-Infektion gedeutet wird. Hepatitis B kann unbehandelt zu einer Leberziorrhose oder einen Leberzellkarzinom führen. Da eine Behandlung jedoch nur eingeschränt möglich ist, ist eine vorbeugende Impfung die wichtigste Maßnahme zur Verhinderung einer Infektion.

Typhus

Typhus ist eine schwere fieberhafte Infektionskrankheit die meist mit Durchfall verbunden ist und durch Salmonellen hervorgerufen wird. Da die Krankheit unbehandelt zum Tod führen kann, ist in Deutschland sowie in Österreich eine Erkrankung und auch der Tod an Typhus meldepflichtig. Neben der vorbeugenden Impfung sollte man bei Reisen in Risikogebieten immer auf gute Hygiene achten, also auf fragliches Trinkwasser oder unzureichend gegarte Speisen verzichten. Obst was direkt vor dem Verzehr geschält wird, ist unbedenklich.

Tollwut

Seit Jahrtausenden ist die Tollwut eine bekannte Virusinfektion die bei Tieren und Menschen eine akute Gehirnentzündung (Ecephalitis) hevorruft welche unbehandelt zum Tod führt. Im fortgeschrittenen Stadium treten zentralnervösen Symptome auf wie Lähmungen, Angst, Verwirrtheit, Aufregung, weiter fortschreitend zum Delirium, anormales Verhalten, Halluzinationen und Schlaflosigkeit. Die meisten Todesfälle, nämlich 40.000 bis 70.000 jährlich, treten in Asien und Osteuropa auf. Ca. 10 Millionen Menschen werden jährlich mit dem Verdacht auf Tollwut behandelt. Eine Impfung ist die sicherste Maßnahme gegen eine Ansteckung und kann auch noch kurze Zeit nach einem Biß von einem betroffenen Tier wirksam sein.

Cholera

Die Cholera ist eine schwere Infektionskrankheit, die durch Bakterien hervorgerufen wird. Diese befallen den Dünndarm, was extremen Durchfall und starkes Erbrechen verursacht. Dadurch ensteht eine schnelle Austrocknung des Körpers mit Elektrolyteverlust. Unhehandelt führt die Krankheit bei 20 bis 70% der Erkrankten zum Tod. Cholera wird meist durch verunreinigtes Wasser übertragen, daher sollte neben einer vorbeugenden Impfung bei Reisen in Risikogebiete auch immer auf gute Hygiene geachtet werden.